顎関節症の種類とタイプ

顎関節を動かしているのは、顎関節の周囲の筋肉です。その筋肉に、何らかの原因でしこりや硬化が起こり、血流を阻害したり、しこり部分に刺激を受けることによって痛みを生じます。

周辺の筋肉の中でも特に咀嚼筋に多く見られるのが特徴です。

筋肉の障害によって顎関節症が起こった場合、頭や首や肩など周辺にも痛みが出ることがあります。

顎関節は毎日使う関節ですから、それを動かすために丈夫な靭帯と関節を覆う関節包があります。顎関節炎Ⅱ型は、この靭帯や関節包を損傷した状態です。

靭帯の損傷ですから、足などに起こる捻挫と同じで、関節を動かすと痛みがあるのが特徴です。

ただし捻挫と違って、きっかけが患者自身にも心当たりがないといった場合が多く、ちょっとしたきっかけで、しかも何日もしてから症状が出ることも珍しくありません。

下顎頭を覆っている関節円板が、何らかの理由でずれてしまったものです。関節円板がずれた状態で口を開くと、動きが妨げられるのですが、そのまま強引に開き続けるとカクンという音とともに口が開き、関節円板はまた最初の位置に戻ります。そのため「復位を伴う関節円板前方転位」と呼ばれます。

さらに症状が進行すると、戻っていた関節円板が戻らなくなってしまいます。そうなると口が開けにくくなり、無理に開けると痛みを伴います。これが「復位を伴わない関節円板前方転位」です。

顎関節症の中でも大変多いのがこのⅢ型です。カクンと音が鳴って関節円板が戻っている程度なら痛みもありませんが、悪化して戻らなくなってしまうと口が開かずに痛みがあるという不便な状態になりますので、早めに対処したほうがいいかもしれません。

関節を長年使い続けたことによって、軟骨がすり減り骨が変形した状態です。

骨が変形していても、痛みや不具合がないようならば、問題なく治療の必要もありませんが、周囲の炎症などにより痛みが生じたり、口を開けにくくなるようならば、治療をしたほうがよいでしょう。

口を開け閉めするときに、「ガサガサ」「ゴリゴリ」といった音がする場合もあります。